Stephen Isham, R. Viladot, Mariano Prado
Stephen Isham
ORIENTAÇÕES PRÉ E PÓS OPERATÓRIAS
 
Antes da cirurgia
 
1. JEJUM absoluto por 6 (seis) horas antes do procedimento cirúrgico. Isto é, não beber e não comer absolutamente NADA durante esse período.
 
2. CHEGAR à CLINICA e dirigir-se ao secretariado.
 
3. LEVAR TODOS os exames de imagem (Rx), análises e ECG.
 
4. Na avaliação pré-anestésica não esquecer de comunicar ao médico todos os antecedentes patológicos e a medicação que habitualmente efetua.
 

Após a cirurgia (no domicílio)
 
1. Caminhar sempre cumprindo as orientações para o uso do sapato aplicado.
 
2. Manter o Pé operado ELEVADO (para diminuir o edema), quando estiver em repouso.
 
3. Tomar a MEDICAÇÃO de acordo com a prescrição médica, respeitando sempre as dosagens e os horários recomendados.
 
4. Contactar sempre (pelos telefones disponíveis) o FOOT & ANKLE CENTER em caso de dúvidas.
 
5. Usar sempre o sapato recomendado 24 h por dia (mesmo durante a noite).
 
6. BANHO: proteger o penso e o sapato com saco ou filme plástico, evitando o contacto com a água.
 


CIRURGIA PERCUTÂNEA DO PÉ
 
Em 1990 o Americano Stephen Isham propõe uma técnica para o tratamento de Hallux Valgus, (joanetes), utilizando abordagens percutâneas mini-invasivas respeitando a fisiologia e a anatomia do pé. Em simultâneo, na mesma década, em Espanha, M. Prado e P. L. Ripoll usam e modificam esta técnica que, posteriormente e em conjunto, aperfeiçoaram e com excelentes resultados. E é assim que se desenvolve a Cirurgia Percutânea do Pé.
 











Cirurgia mini-invasiva do pé na qual os cortes ósseos (osteotomias) e as plastias de tecidos moles, para o realinhamento ósseo e articular, são feitos através de pequenas incisões, minimizando as perdas de sangue e o risco de infecção. É efetuada com anestesia local-regional, o que permite que seja feita em ambulatório e que o doente regresse a casa pelo próprio pé.
 

Vantagens
 
Cirurgia em ambulatório (sem necessidade de internamento prolongado).
 
Realizada com anestesia local.
 
Efetuadas pequenas incisões que reduzem as cicatrizes e complicações.
 
Não é necessário aplicar cravos ou parafusos para manter a correção.
 
Utiliza um intensificador de imagem de baixa radiação.
 
Marcha imediata após a cirurgia (o doente entra e sai da sala de cirurgia pelo próprio pé).
 
Não há necessidade de aplicar gesso (apenas se utilizam compressas e um sapato especial no pós – operatório.
 
Pós – operatório menos doloroso (a grande maioria dos doentes nos quais se realiza a cirurgia não tem necessidade de analgesia).
 
Permite o regresso imediato do doente às suas tarefas diárias e profissionais (com exceções). 
 
O doente pode voltar a conduzir passado 10 dias. 
 
Vantagens económicas: hospitalização de apenas algumas horas.
 

Riscos
 
Nenhuma intervenção cirurgia está isenta de riscos, sejam eles derivados da anestesia local, do tipo de intervenção praticada ou os próprios de cada doente.
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